【导语】:运城市城乡居民医保参保人员,可以根据不同药品报销比例分别为55%、60%、70%。
门诊特殊药品待遇
参保患者按规定享受特殊药品待遇时,由城乡居民基本医疗保险和大病保险基金按照规定比例给予支付,不同药品报销比例分别为55%、60%、70%。
例:小张患有慢性髓细胞白血病,需要使用特殊药品达沙替尼,小张提出申请并通过了审核后,每次购药本来需要花费5000元,小张可以报销:5000×70%=3500元,自己仅花费1500元。
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城乡居民基本医疗保险制度对城乡居民门诊保障采取个人账户方式,未实行门诊统筹。按照国家医保局、省医保局的要求,我市将取消城乡居民个人(家庭)账户,向门诊统筹平稳过渡。将城乡居民医保个人账户调整为门诊统筹,可以在全体参保人中实现互助共济,有利于提高居民医保基金的共济能力。
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