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运城居民医保门诊就医最高可以报销多少?
2022-10-12 17:03【我要纠错】

【导语】:运城市城乡居民医保参保后去门诊就诊可以报销,每日每次最高报销50元。2023年起,年度最高报销限额提高至250元。

  问:运城市城乡居民医保门诊统筹最高报销数额多少?

  答:每日(次)最高报销50元,年度最高报销限额230元。2023年起,年度最高报销限额提高至250元。

  【具体消息】

  参保居民在县域内二级及以下医疗机构的定点医疗机构门诊就医时,发生符合规定的医疗费用按照45%~60%的比例报销,每日(次)最高报销50元,年度最高报销限额230元。2023年起,年度最高报销限额提高至250元;特别注意的是,未使用的当年度支付限额不结转至下年度。

  例:张小姐大爷在家门口社区卫生服务中心治疗感冒,总共花费100元。其中,医保目录内甲类项目费用50元、乙类项目费用30元,医保目录外费用20元,张小姐可以报销:50×60%+30×50%=45元,自己仅花费55元。


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